핀덴아이, 돌봄교사 수업_11강 영유아 응급처치

1. 응급처치 개요

2. 상비물품과 사고예방 원칙

3. 아픈 아동 증상에 따른 응급처치

4. 외상에 따른 응급처치 

 

 

응급처치란?

위급한 상황으로부터 자기 자신을 지키고 뜻하지 않은 부상자나 환자가 발생했을 때 그가 전문적인 의료 서비스를 받기 전까지 적절한 처치와 보호를 해주어 고통을 덜어주고 생명을 구할 수 있게 하는 지식과 기술 

전문적인 의료서비스원이 오면 인계

 

처치단계

응급상황인가?

주변 상황이 안전한가?

도움을 받을 사람이 있나?

 

119신고 시 

주소, 연락처, 상황이 발생한 경위와 환자상태, 환자수를 알림 

원칙적으로 의약품을 사용하지 않아도 됨  

기본적이고 작은 응급처치가 환자의 생명을 구하는데 결정적인 역할을 할 수 있음 

 

 

상비물품 // 사고예방원칙 

거즈: 소독된 거즈

소독약: 베타딘(갈색,얼굴에 사용 잘 안함) 을 기본적으로 준비하고 알코올, 클로로헥시딘(얼굴) 중에서 한 가지 더 있으면 좋음

반창고: 면 반창고나 종이 반창고

붕대: 2인치와 4인치 넓이의 탄력붕대

특수한 드레싱 재료: 메디폼, 테가덤 

핀셋, 가위: 소독이 필요할 때는 베타딘 사용

상비물품은 약국에서 모두 구입가능 

 

즉시 치우기

손에 닿지 않는 곳에 보관 

안전사고 예방 용품 사용(모서리 덮개, 잠금장치)

혼자 두지 않기 

고정하기 

조명을 밝게 하기 

 

 

 

***** 열

해열제를 무분별하게 남용하면 질병 원인을 찾지 못하게 되므로 의사의 진료와 처방을 받아 지정된 양 만큼 먹임

미열: 열을 관찰하면서 지켜봄

해열제를 먹여야 한다면: 아세트아미노펜(4개월부터) 이부프로펜(6개월부터//브루펜) 아스피린은 안됨!!!!! 

아이몸무게 1/3 정도?

 

***** 구토

다양한 음식물을 너무 많이 먹을 경우

뇌 질환, 위장질환, 비뇨기, 순환기 질환 등의 증상일 수 있음

구토 후 아무 증상이 일어나지 않을 경우에는 2~3시간 아무것도 먹이지 않고 관찰함 (물도안됨!!!!)

관찰하는 동안 계속 토하고, 열나면 의사에게 진찰을 받음 

 

***** 설사

탈수가 가장 문제, 보통은 자기제한적임

기저귀를 착용하는 아이라면, 피부자극을 예방하기 위해 자주 기저귀를 교환함

설사 후 물로 엉덩이 씻기 

손 씻기

열이 동반되는 설사, 아이가 쳐지거나 구토와 같은 구강 섭취가 불가할 경우 병원에서 입원 치료 받아야 함 

 

***** 경련

주변의 장난감과 같이 다칠 수 있는 것들을 치움

시작시간, 총 발작시간과 발작의 양상을 잘 관찰함 

열을 측정하고, 고개를 옆으로 돌려줌

억지로 입안에 무엇을 넣지 않음

숨을 안 쉰다고 생각하여 인공호흡을 하는 것은 도움이 안됨 

5분이내 멈추고, 숨을 안쉬는 것은 2분이상 가지 않음 

열이 있다면 해열좌약 투약(발작 중에 먹이는 것은 흡인의 위험 때문에 금지): 좌약은 항문 벽을 따라 살짝 밀어서 넣어주고 항문을 잡고 있기 녹아서 벽을 통해 스며들 수 있도록 

 

***** 골절과 타박상 

부러진 부위를 부목(나무 젓가락, 딱딱한 종이 등을 접어서 사용)으로 고정

금식(물도 안됨) 병원에서 검사지연의 사유가 될 수 있음 

아이를 따뜻하게 안정시킴(담요이용)

RICE(Rest, Ice, Compression, Elevation) 요법 

쉴 수 있게, 차갑게, 압박하여, 올리기 

 

 

***** 긁힘, 베임

상처를 흐르는 물에 씻고 1회용 반창고나 거즈를 대줌

공기가 잘 통하도록 하며 너무 조이지 않게 함 

출혈이 많다면 직접 압박이 중요

베인 상처 주위의 의복을 제거

깨끗한 붕대(깨끗한 천, 타올도 가능)를 베인 상처 위에 두고 압박 

 

크고 깊은 상처의 경우(10분 이상 지혈에도 피가 멎지 않는 경우)

거즈 등으로 꼭 누른 후 피가 멎으면 소독된 거즈를 넢고 패드 위에 붕대로 감아 압력을 가하면서 고정 // 만일 출혈이 새어 나오면 그 위에 다른 드레싱을 덧댐

출혈부위 말단(말초)에 피가 잘 통하는지 확인

상처부위를 심장보다 높이 위치하도록 들어 줌 

상처세척이 필요한 경우 소독제나 비누, 세척제를 하용하지 않아도 됨 

 

***** 찔림

물체가 피부에 박혀있지 않으면 물로 씻고 소독함 

찌른 물체가 박혀있는 경우 물체가 움직이지 않게 고정함 

상처가 작더라도 상처의 원인이 파상풍을 일으킬 수 있음 

 

상처 소독

상처부위 (안에서 바깥으로) 

가운데 상처 부위 한번 양쪽으로 

박혀있는 상태에서도 안에서 바깥으로 

 

***** 화상

화상 부위가 넓지 않다면 흐르는 찬물에 10분 

 

***** 치아 빠짐 

탈락한 치아를 찾기 

재 위치 시키며 삼킬 수 있으므로 다른 운반체에 담아서 가기(우유, 생리식염수, 환자의 구강 타액, 깨끗한 물)